2014年河北省四级联考申论热点之医患关系
2013-11-26 09:50 河北人事考试网 来源：保定人事考试网 
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2014年河北省公务员考试交流群 310256192 / 203348566
2014年河北省公务员考试在2014年3月份将如期而至，不知道你是否已经经历过类似的考试，但无论经历与否你都应该给与自己刻苦的磨练，在备考2014年河北省公务员考试是大家可以参考市面上销量很好的华图图书和试卷进行相关模块的初步了解并熟悉省考的各个模块。同时保定华图为考生快捷高效学到河北省公务员考试各个模块的经典解题技巧方法，下面是保定华图为各位考生准备的备考技巧。
ü 热点概述
10月25日上午，温岭市第一人民医院发生一起故意伤害案件，3名医生在门诊为病人看病时被一名男子捅伤，其中耳鼻咽喉科主任医师王云杰因抢救无效死亡，另外2人还在抢救中。
据温岭警方消息，已被刑拘的犯罪嫌疑人连恩青交代了预谋杀人的作案动机以及行凶经过。同时，警方又对目击者、医务人员及伤者进行了进一步调查取证。温岭市第一人民医院医生介绍，院方全力救治受伤医生，并邀请台州医院、温州医科大学附属第一医院的专家进行联合会诊。其中在CT室受伤的江晓勇医生仍在ICU观察，病情稳定，另一名受伤的王伟杰医生也在恢复中。
中新网台州10月28日电 28日早上，浙江省台州市温岭市第一人民医院被杀医生王云杰的遗体被送往殡仪馆，众多医务人员纷纷到场表示沉痛哀悼。
目前，经与家属协商，王云杰医生的遗体已在家人和同事的护送下被运至温岭市殡仪馆，将于近日举行追悼会。28日早上8时左右，100多名医护人员臂带黑纱，陆续来到该医院大院，寄托哀思，表达诉求
本来就极度敏感的医患关系再次绷紧!据调查显示目前78%的医生都不希望子女从医，医生已经成为一个高危行业!
ü 相关评论
@据新华社报道：温岭第一人民医院医生被刺事件尘埃未定，南昌又发生持刀劫持护士事件，再次将公众视线集中到医患矛盾纠纷。对于近期接连发生的患者及家属打砸医院恶性事件，医护界纷纷发声：“真没有职业安全感! ”。据新华社报道，很新医师执业状况调查显示，中国78%的医生不希望子女从医。
近日，国家卫生计生委和公安部下发了关于加强医院安全防范系统建设指导意见，在加配保安的同时，社会各界该如何有效缓解医患冲突恶化，为医院良好秩序和医护人员人身安全“保驾护航”?
@北京宣武医院神经外科张鸿褀主任：面对医护人员频频遭遇人生安全事件，近来医护人员纷纷在微博、微信上声援希望公众尊重医生这一职业。北京宣武医院神经外科张鸿褀主任的一封《给患者及家属的信》在网上流传甚广，“作为一名从业将近20年的外科医生，我成功救治过无数的患者，也碰到过无数让我心寒的家属和患者，”张主任在文中说，“当然我也有不成功的病例，或者是有并发症的病例，我会和你们一样伤心、气馁、不思茶饭，甚至抱头痛哭。每一次的失败对我们都是一次不亚于您失去亲人的痛苦。但很近发生的令人发指的恶性伤医事件让我陷入深深的彷徨，我是不是还要继续我的工作?! ”
@上海市精神卫生中心精神科主治医师王颖婵：呼吁，“不要再做任何伤害临床一线工作人员的事了。少了位医生，病人不就少了份医疗资源?医生时时面对繁忙的工作和科研压力，但没有什么比起生命安全来说更重要。”王颖婵医师说，医生也有家人和孩子。
@沪上一位年轻的神经外科医生感慨，“这样下去，必然是医患两败俱伤，患者很难得到医生很全力的救治，因为在医疗水平的限制下，很全力的救治往往意味着更高的风险，而更高的风险在目前对一个医生就意味着可能的医疗纠纷甚至人身威胁，医疗从业者全都处于焦虑中，救治患者之外还要顾及自己的人身安危。”这位临床一线神经外科医生还表示，现在的医学生生源和十多年前比，已有下降，“不是没有优秀的学生，而是很难像过去一样，吸引到大量优秀人才来学医，这个问题会在以后慢慢显出。 ”
@美国杜克大学护理学院院长：发出惊叹：“打医生?简直不可思议!”他们表示，在美国，偶然出现病人袭击医生是有的，但那是极为少见而且也会迅速得到制止。
@复旦大学医院管理处处长夏景林认为，打砸医院、伤害医生人身安全，不仅危害医务人员人身安全，同时也损害了其他病人的利益，应定性为危害公共安全。
@上海盛沃律师事务所臧高韵律师说：患者去医院看病，是与医院建立医疗关系，而不是与医生个人直接建立相应的医疗法律关系，医生看病属于职务行为。如果患者对医疗结果不满并产生矛盾，应直接找医院，而不应将不满直接发泄到医生个人身上。
医闹事件，如果涉嫌在医院所在的公共场所起哄闹事，扰乱正常医疗秩序，达到严重程序，公安部门可追究其寻衅滋事罪直至判处其刑事责任。若涉及人身伤害，构成轻微伤以上，则可能以故意伤害罪或故意杀人罪被追究刑事责任。
对患者和家属来说，首先需要明确的是因看病过程中发生纠纷的法律关系主体是与医院建立的。任何过激的行为对处理医患纠纷都有害无益。如果确实发生了医疗纠纷，应向医院所在专门处理医患纠纷的投诉调解部门投诉，如果经投诉并协商仍然无法得到满意结果，也可向法院起诉，在此期间需注意保留相关证据、采取封存病历等。
@北京和睦家医院血管外科张强医生说：大医院天天人满为患，医生劳动强度超负荷。和欧美医生每天十来个病人的接诊量相比，中国很多医生每天要面对五六十甚至更多的病人。平均到每个病人，只能给予五六分钟，如此短暂的时间，医患沟通如何能做到充分?
@一位心理医生说：有研究显示，中国医生工作压力大、自杀率高，已属于很不健康的职业之一了，而现在部分病人对医生的不理解、不信任情绪更令这份职业成为很危险的职业之一。
@张强医生说，如果带着恐惧感上班，医生容易出于自我保护对病人过度检查，而外科医生遇到手术风险较大的病人，容易倾向选择不开刀，否则万一手术不成功，医生遭遇人身伤害的几率岂不是很高?不少医生表示，欧美发达国家医生多年来一直是受尊敬、待遇高的职业。
ü 模拟题
10月25日上午，温岭市第一人民医院发生一起故意伤害案件，3名医生在门诊为病人看病时被一名男子捅伤，其中耳鼻咽喉科主任医师王云杰因抢救无效死亡，另外2人还在抢救中。对于当前紧张的医患关系，很多声音发出这样的感叹“救医生的命，治医生的心病”，谈谈你的看法?
ü 参考解析
医患关系是社会关系的组成部分，和谐的社会需要和谐的医患关系。医患关系从总体上看，是基本和谐之中存在着局部的不和谐，和谐是主流，不和谐是支流。医疗纠纷频繁发生，且影响范围越来越大，不仅有损医护人员在患者心目中的形象，而且有损医疗秩序和质量，很终会损害患者的切身利益，日益紧张的医患关系一直是医务工作者和患者共同关心的敏感话题，引起了卫生界、法律界、新闻界的广泛关注。医疗纠纷问题不仅仅是一个单纯的医疗问题，已经演变为一个社会问题。
医患关系成因复杂，有医疗资源不足，群众“看病难”、“看病贵”，患者有意见;有医疗质量不高、服务态度不好，群众不满意;也有更复杂的社会因素。既有体制、机制上的问题，也有思想观念方面的问题，还有管理监督不力等原因，主要原因有以下几个方面。
一是患者对医疗诊疗工作和医学知识缺乏了解，对医疗诊疗的效果期望值过高。
二是医疗费用自付比例增高，医疗费用与期望疗效不相符。
三是医务人员服务态度不好。
四是有些医院确实存在因医务人员工作过错，导致损害患者的事情。
五是舆论和媒体的报道有失公允，武断地确定医院存在过错，引起公众对医院信誉的质疑。
六是有些纠纷的产生完全是患者因经济利益的驱动。
那么，构建良好的医患关系，救医生的命，治医生的心病，需要政府、医疗机构、医务人员和患者三方共建、理解和信任
第一、政府承担公共卫生和维护群众健康权益的责任是构建和谐医患关系的基础。加快卫生事业发展，为患者提供医疗服务收取的费用，医院设备购置，完善医院的运行机制，维护医院的公益性质，坚持为人民服务的宗旨。努力解决好群众“看病难、看病贵”问题，是构建和谐医患关系的根本措施。
第二、加强医院内部管理是构建和谐医患关系的保障。实施客户关系管理，强化质量管理;对医疗队伍进行教育和管理，提高服务水平，转化医护人员治病观念，强化服务意识，实施病人满意工程
第三、患者的理解和包容是构建和谐医患关系的关键。良好的医患关系的建立，除了政府部门、医院管理层、医疗队伍的努力之外，患者的配合也是必不可少的。许多医疗纠纷的发生都是由于患者对于医疗服务行业的特殊性了解不足，对医院寄予不恰当的依赖，对医疗效果抱有过高的期望，一旦不能达到预期目的而产生焦躁甚至愤怒心理，导致不理智行为而造成的。
相信通过各方的努力，很终一定会构建一个良好的医患关键，逐步实现我们的和谐社会的构建。更多相关内容请持续关注保定华图官网(http://baoding.huatu.com/) 官方微博(http://weibo.com/hebgwy)
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（编辑：河北华图）
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